Главная » Памятка для самостоятельных занятий лечебной физкультурой при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечебно-оздоровительное объединение при Совете Министров СССР
ЦЕНТРАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
ПАМЯТКА
для самостоятельных занятий лечебной физкультурой при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
- В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой. Прежде чем приступить к самостоятельным занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).
- Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.
- Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего - шерстяной тренировочный костюм.
- Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода - периода ремиссии).
ПОМНИТЕ!
Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.
Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:
- выполнять упражнения ежедневно;
- выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;
- при выполнении упражнений не задерживать дыхание;
- периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.
Примерный комплекс лечебной гимнастики. применяемый в остром периоде (начальный этап).
 |
И.п. лёжа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак
|
 |
И.п. лёжа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений -- то же другой ногой.
|
 |
И.п. лёжа. Поочередные поднимания рук вверх.
|
 |
И.п. лёжа, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8 повторений - то же другой ногой.
|
 |
И.п. лёжа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад.
|
 |
И.п. лёжа. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик.
|
 |
И.п. лёжа, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к животу.
|
 |
И.п. лёжа. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием.
|
 |
И.п. лёжа, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны.
|
 |
И.п. лёжа, ноги согнуты. Руки вверх - вдох, прижать колено к животу - выдох. То же - другой ногой.
|
 |
И.п. лёжа, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу.
|
 |
И.п. лёжа. Диафрагмальное дыхание.
|
Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода
 |
И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
|
 |
И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряженней мышц брюшного пресса.
|
 |
И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с.
|
 |
И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх - вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену - выдох. То же другой рукой.
|
 |
И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника.
|
 |
И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно.
|
 |
И.п. лежа, под ногами валик. Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
|
 |
И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться!
|
 |
И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!)
|
Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде.
- В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром.
- В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.
- На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.
- Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!
- Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений - медленный.
Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ (ПОДОСТРОМ) периоде
 |
И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп.
|
 |
И.п. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях.
|
 |
И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК.
|
 |
И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой.
|
 |
И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками.
|
 |
И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений - то же левой ногой.
|
 |
И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника.
|
 |
И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с.
|
 |
И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с.
|
 |
И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу.
|
 |
И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки.
|
 |
И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо.
|
 |
И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться.
|
 |
И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой.
|
 |
И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой.
|
 |
И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать.
|
 |
И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с.
|
 |
И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с.
|
 |
И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать.
|
 |
И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях.
|
 |
И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой.
|
 |
И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку.
|
 |
И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозированин поясничного отдела позвоночника.
|
 |
И.п. лежа. Поочередное "вытягивание" ног вниз.
|
 |
И.п. лежа. "Раз"- руки вверх. "Два" - сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу.
|
 |
И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу.
|
Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде
- С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра важное значение приобретают упражнения, ккфозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).
- При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.
- В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.
- Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.
- Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.
- Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!
Специальные упражнения, рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики, применяемый в период ремиссии
 |
Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.: а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены; б) в и.п. стоя.
|
 |
И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе.
|
 |
И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону.
|
.jpg) |
И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону.
|
.jpg) |
И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо.
|
 |
И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть - лечь.
|
 |
И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед.
|
 |
И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону.
|
 |
И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться!
|
 |
И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и назад.
|
 |
И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге.
|
 |
И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону.
|
 |
И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться!
|
 |
И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги скрестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры.
|
 |
И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись.
|
 |
И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой.
|
 |
И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой.
|
 |
И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым - за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад.
|
ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д.
|
Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)
- В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозирован.
- Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом.
- Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.
- Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.
- В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные "сухие" занятия лечебной гимнастикой.
Москва 1991г.
По материалам сайта spinet.ru
Читайте также: Ортопедическая профилактика остеохондроза позвоночника